Q.月に一度、請求明細をCSV形式で取り込んで、1行ごとに違った内容をそれぞれ違った指定の宛先に配信したいです。また、配信した内容に承諾するかどうかの回答をとれるようにしたいです。このような運用は可能でしょうか？

お問い合わせありがとうございます。いただいたご相談事項に回答いたします。

＞月に一度、請求明細をCSV形式で取り込んで、1行ごとに違った内容をそれぞれ違った指定の宛先に配信したいです。

→CSVインポートメール配信がおすすめです。メールアドレス含め最大20項目を本文に差し込むことができます。

＞配信した内容に承諾するかどうかの回答をとれるようにしたいです。

→アンケートシステムWEBCAS formulatorをあわせてご利用いただくことで実現可能です。具体的には「承諾するかどうか」のアンケートを作成し、そのアンケートにアクセスするためのURLをメールの本文内に記載します。
WEBCASのメールとアンケート機能を連携して配信いただくと、回答時に個人情報を入力いただかなくとも「誰が回答したか」を取得できるほか、1人1度の回答に制限することも可能です。